2015年5月31日 星期日

[蘋果專欄]頸部外傷先止血 確認呼吸道暢通

蘋果日報

頸部外傷先止血 確認呼吸道暢通







前天在北投發生震驚社會的割喉案件,受害的8歲女童一度失去生命徵象,在醫療團隊全力救治之下雖然曾經回復生命徵象,但令人難過的是女童最後仍不幸死亡。

最強動新聞看這裡

重要器官必經喉嚨

喉嚨是攸關生命的重大器官,有許多重要器官經過,包含氣管、頸動脈、頸靜脈、重大神經及許多大血管經過。一般來說頸部的外傷,死亡率都非常高,不少病人都是當場死亡,像這位受害的小女童,在遭襲擊現場就失去生命徵象,雖然馬上送到附近醫院,在急救之後短暫回復生命徵象,但最後仍然宣告不治死亡。
依照過去的經驗,到院前死亡的患者,雖然少部分患者在急救之後能恢復心跳,但是絕大多數的患者最後仍會在數天內死亡,就算救活也常腦死成為植物人,如此小孩何其無辜,犯罪者實在罪大惡極,為社會所難容。


台北榮總提供

盡速送至最近醫院

身為一位胸腔重症專科醫師,有一些朋友問我說,遇到這種情形該怎麼辦,令人難過的是,這種情形並非一般民眾有能力在現場處理,就算是醫療人員在現場也不一定有能力能處理,在割喉的一瞬間,出血馬上進入氣管,造成氣管阻塞導致窒息,患者會在幾秒鐘之內馬上缺氧,失去心跳,如果現場有醫療人員,首先要務就是建立通暢的呼吸道並且止血,但即使是對有經驗的醫療人員,這也非易事。
而一般民眾遇到這種情形,請盡速送到最近的醫療院所,畢竟時間就是生命,時間就是意識,時間就是受害者未來幾十年的人生!

免死刑需從長計議

說到此處,令人痛心疾首,免除死刑雖然是先進國家的趨勢,但是台灣是否已經進入可以廢除死刑,我想這是需要從長計議。願死者早日安息,國家法律能給受害家屬一個交代。

作者

台北榮總胸腔部醫師蘇一峰

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有話要說 投稿「即時論壇」

onlineopinions@appledaily.com.tw

2015/05/31 阻塞性呼吸道疾病進階訓練營

Asthma & COPD 充電中!!

可是沒想到跟林院長被分在同一組......(抖)




[蘋果專欄]頸部外傷先止血 確認呼吸道暢通

蘋果日報

頸部外傷先止血 確認呼吸道暢通







前天在北投發生震驚社會的割喉案件,受害的8歲女童一度失去生命徵象,在醫療團隊全力救治之下雖然曾經回復生命徵象,但令人難過的是女童最後仍不幸死亡。

2015/05/31 阻塞性呼吸道疾病進階訓練營

Asthma & COPD 充電中!!

可是沒想到跟林院長被分在同一組......(抖)





2015年5月25日 星期一

《Reviewer-權力越大,責任越大》

當期刊的邀約Reviewer(審稿人),看起來似乎權力很大,但是其實責任也很大。
如何給一個高品質的審核意見?你的意見也直接決定這篇論文的生死。
⋯⋯
如果你的審核意見未達一般表準,等於砸了自己的招牌......

有時候論文一打開,發現論文是用很難的統計方法去進行.......
像這一次的審核,作者本身是美國的統計學專家,題目是非胸腔疾病的全國性的重要健康研究,對我來說必須做足功課去審核這些文章。
最高興的是自己的審核意見與其他Reviewer意見不約而同,最後的結論也被直接採用。
雖然被退稿,也請您不要灰心,繼續加油!!失敗為成功之母!


蘇一峰醫師連續三年擔任《國際重量級期刊Annals of Internal Medicine 審稿人》



又收到《國際重量級期刊Annals of Internal Medicine》邀請我當醫學文章的Reviewer(審稿人)

今年還沒過一半,卻已經是今年來自Annals of Internal Medicine第二篇的審稿邀請了
這幾年自己也陸陸續續審過不少篇Annals of Internal Medicine的論文


內科醫師都知道,Annals of Internal Medicine在內科系領域中極其崇高的地位


地位僅次於內科的三巨頭(NEJM、Lancet、JAMA),IF係數超過15分


目前一般國內醫學論文分數都不到一分 (零點幾分)


Annals of Internal Medicine是一位內科仰之彌高 鑽之彌堅的聖堂...............




而審查論文不只是要閱讀這些論文,更要比一般人讀懂這些論文


進一步去找出這些論文研究者想掩蓋的缺點,或者是研究者自己看不到的盲點或缺失


(因為很多統計方法上面的盲點,並不是故意去犯錯的,常常連作者本身都不知道哪邊有問題!)


在審稿的過程中,不只是挑戰別人的研究能力,也是挑戰自己的設計研究能力到底夠不夠


過程中自己在研究設計上,也獲得了許多的成長和進步........................


【勇於挑戰自己、才能超越自己】 


與每一位年輕研究者共勉之!

《Reviewer-權力越大,責任越大》

當期刊的邀約Reviewer(審稿人),看起來似乎權力很大,但是其實責任也很大。
如何給一個高品質的審核意見?你的意見也直接決定這篇論文的生死。
⋯⋯

如果你的審核意見未達一般表準,等於砸了自己的招牌......

蘇一峰醫師連續三年擔任《國際重量級期刊Annals of Internal Medicine 審稿人》



又收到《國際重量級期刊Annals of Internal Medicine》邀請我當醫學文章的Reviewer(審稿人)

今年還沒過一半,卻已經是今年來自Annals of Internal Medicine第二篇的審稿邀請了

2015年5月20日 星期三

台灣藝術台-《健康看我》- 談肺炎

5月20日 
節目名稱:台灣藝術台-《健康看我》🏆


節目主持人:林書煒















來自歐洲的邀約--European Respiratory Society(歐洲呼吸醫學聯合會)的三封邀請函

昨晚信箱被來自歐洲呼吸醫學會的邀請函所佔滿,信件內容則是邀請我到今年的歐洲呼吸年會大會(ERS, European Respiratory Society) 分享我的研究成果。

邀請我分享的分別有:
【Oral Presentation口頭報告】【Thematic Poster熱門主題報告】【Poster Discussion論文海報報告】連續三場邀請
.
一位台灣醫師能被國際醫學場合邀約演講,是非常不簡單的事情!
.


去年的亞太呼吸醫學大會,成功讓全世界看到台灣醫學成就
自己同時獲得最佳口頭報告與海報論文獎(為全場2400多名醫師的唯一獨獲兩獎的醫師!)。

(2014年的亞太呼吸醫學年會(APSR Asian Pacific Society of Respirology)
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而今年歐洲的ERS大會學術分享的三場重頭戲,都邀請了我,題目也分別橫跨胸腔科三個重要的主題:Acute Lung Injury(重症急性肺損傷), Tubercuosis(肺結核病), COPD(慢性阻塞性肺病)!!
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對醫學研究者來說能獲邀三場演講,無庸置疑的這是很大的殊榮!
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我看這次ERS又有得忙了!!




 

台灣藝術台-《健康看我》- 談肺炎

5月20日 
節目名稱:台灣藝術台-《健康看我》🏆


節目主持人:林書煒




來自歐洲的邀約--European Respiratory Society(歐洲呼吸醫學聯合會)的三封邀請函

昨晚信箱被來自歐洲呼吸醫學會的邀請函所佔滿,信件內容則是邀請我到今年的歐洲呼吸年會大會(ERS, European Respiratory Society) 分享我的研究成果。

邀請我分享的分別有:
【Oral Presentation口頭報告】【Thematic Poster熱門主題報告】【Poster Discussion論文海報報告】連續三場邀請
.
一位台灣醫師能被國際醫學場合邀約演講,是非常不簡單的事情!
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2015年5月17日 星期日

[蘋果專欄]老菸槍易猝死 肺病患者年輕化

蘋果日報


老菸槍易猝死 肺病患者年輕化






更多專欄文章



蘇一峰提供

突發性心因性猝死的案例時有所聞,這些猝死案例常是被家人意外發現,但發現時不少已經死亡,就算第一時間馬上送到醫院,大多也是回天乏術。而最近猝死患者逐漸出現年輕化的趨勢。


最強動新聞看這裡

增陽痿失智風險

慢性阻塞性肺病患者是目前台灣最常見的呼吸道疾病之一,慢性阻塞性肺病發生主要原因就是長期吸菸,也就是我們口中所謂的老菸槍。最近一篇來自荷蘭的研究發現,慢性阻塞性肺病可能會增加猝死機率,也等於是說抽菸可能會增加猝死風險。
研究中發現慢性阻塞性肺病患者,發生猝死的機率是一般人的2倍,且發生猝死的機會跟肺病的嚴重程度相關,而這些猝死的患者一半以上在半夜睡夢中猝死,讓人措手不及、無法救治,隨著肺病嚴重的增加,猝死發生率更上升到將近4倍。
近年台灣抽菸年齡持續下降,不少年輕人為了裝酷,從10幾歲就開始抽菸,認為嘴裡叼一支菸能讓自己看起來更成熟有魅力,但荷蘭的研究為癮君子提供一個警訊,過去已有不少研究指出抽菸會增加呼吸道疾病、心血管疾病、陽痿性功能障礙、失智風險及癌症風險。
有時患者會問到底何時戒菸較好?我都60歲了,戒菸還有意義嗎?日前德國的研究指出,戒菸永遠不嫌晚!這一篇德國的戒菸研究,收集60歲以後才戒菸跟繼續抽菸的民眾比較,驚訝的發現就算已經抽了一輩子菸,直到60歲後才戒菸,戒菸仍可減少一半的心血管死亡率,減少1/3的中風發生,過去也有不少研究指出戒菸後可以大幅下降肺癌的發生機會。

空污惡化籲戒菸

半個世紀以來台灣空氣污染持續惡化,細懸浮微粒PM2.5的濃度居高不下,平時我們已吸入太多髒空氣,如果加上抽菸,可能會出現更嚴重的後果,因此奉勸抽菸民眾趕緊熄掉您手上的菸,才能維護自身的健康。
作者 台北榮總胸腔部醫師蘇一峰

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2015 / 5 / 16 (六)「醫學簡報設計大賽」得獎的作品

原文作者:新思惟校長 蔡依橙

使用簡單的設計,讓自己的研究與專業,更清楚的被人認識,非常棒。
grsp2013.innovaradinc.com

蘇一峰醫師



蘇一峰



這個標題頁,講的是蘇醫師已發表的研究,有關「心臟科用藥 amiodarone」與「肺癌形成」是否有相關性。畫面上有心臟、有肺癌,肺癌區域還用放大鏡效果強調,並以顯著顏色與 cancer 一字連結。使用簡單的設計,讓自己的研究與專業,更清楚的被人認識,非常棒。

進一步值得蘇醫師思考的,有幾個小小細節,包括:如何讓閱讀者更清楚知道這篇是蘇醫師自己的研究,而非只是 journal reading?如何更有效的處理參考資料寫法?如何解決左右兩邊的黑色直條區域?但必須聲明的是,這些都是雞蛋裡挑骨頭,作品專業且穿透力強,瑕不掩瑜。

恭喜蘇一峰醫師,更感謝蘇醫師課後在 Facebook 的分享。

就如現場所有的與會伙伴一樣,週末還犧牲一天休假或做研究的時間,前來學習精進。蘇醫師對醫學的各個面向,都具有十足的熱情,並持續努力不懈。在這個台灣醫療界風雨飄搖的時刻(醫糾法、北榮婦產事件),誠心希望我們的社會系統,能讓這些優秀醫師們,有個安全環境,專心發揮所長,這才是台灣人的福氣。

[蘋果專欄]老菸槍易猝死 肺病患者年輕化

蘋果日報

老菸槍易猝死 肺病患者年輕化






更多專欄文章

蘇一峰提供
突發性心因性猝死的案例時有所聞,這些猝死案例常是被家人意外發現,但發現時不少已經死亡,就算第一時間馬上送到醫院,大多也是回天乏術。而最近猝死患者逐漸出現年輕化的趨勢。

2015 / 5 / 16 (六)「醫學簡報設計大賽」得獎的作品

原文作者:新思惟校長 蔡依橙

使用簡單的設計,讓自己的研究與專業,更清楚的被人認識,非常棒。
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