康健雜誌專訪：空污致敏地圖首度曝光 ３縣市成重災區

 《康健》空污致敏地圖首度曝光 ３縣市成重災區

空氣變髒、溫差過大就頻頻打噴嚏、皮膚癢、眼淚直流。台灣過敏人數逐年增高，估計每2～3個台灣人就有1個鼻子過敏，情況嚴重。

康健雜誌專訪：空污致敏地圖首度曝光 ３縣市成重災區

 《康健》空污致敏地圖首度曝光 ３縣市成重災區

空氣變髒、溫差過大就頻頻打噴嚏、皮膚癢、眼淚直流。台灣過敏人數逐年增高，估計每2～3個台灣人就有1個鼻子過敏，情況嚴重。

《康健》為了解髒空氣使民眾過敏惡化的嚴重性，在大量資料中尋覓，找出健保署「全民健康保險氣喘醫療給付改善方案」所登錄的2012～2016年每年度第一～四季縣市各級醫療院所氣喘就醫人數，搭配環保署全國空氣品質監測數據，分析出｢台灣空污致敏大地圖」(見表一)。氣喘常是因長期過敏而造成，特別是兒童。分析顯示，全台氣喘就醫比率增加的冠、亞軍落在嘉義縣和南投縣，全年有近三分之一日子空氣品質差，氣喘就醫人數比5年前各翻高2倍和1倍。北部空污相對不嚴重，但氣喘人數持續攀升，很大原因可能是室內紫爆讓過敏人口上升。

嘉義縣可能是受縣內與鄰縣工業區及汽機車排放的廢氣影響，詳細原因還要再探討。南投縣好山好水，又不像沿海縣市充斥重工業，但因為中央山脈像座屏風，反而把西岸吹來的髒空氣統統滯留住，一樣難逃空污毒手。

髒空氣反過來真實地影響在地民眾的健康，嘉義縣2016年較五年前，氣喘就醫比率增加了202%、南投縣則增加了113%、彰化縣排名第三，比5年前增加九成(見表二)。彰化基督教醫院中華路院區院長林慶雄根據親身經驗指出，只要空污超過危險等級，隔天當地因為過敏、氣喘送進急診室的病人立刻變多。

從5年來氣喘就診人數增加率前十名縣市來看，超過四成以上的縣市還包括有，台中市、嘉義市、高雄市及屏東縣，中南部幾乎成為空污嚴重重災區。東部花蓮則人數持平，東西岸對比明顯。

另一方面，北部地區的北北基宜4縣市空氣不算太糟，氣喘人數卻仍上升，推測有可能是空氣潮濕、連帶滋生許多過敏原如黴菌的緣故。宜蘭縣醫師公會理事長、王維昌診所院長王維昌說：「蘭陽平原的地形讓水氣排不出去，因為太濕，過敏原多，宜蘭的呼吸道疾病人數相對也多。」

國家衛生研究院環境醫學研究所特聘研究員黃嘯谷則提醒，都市地區的氣喘人數增加，跟「室內空污」或許也有很大關係。室內空污是指煮菜油煙、家裡神明桌燒香、地毯和床舖的塵螨、蟑螂、芳香劑、家具和房間裝修材料蒸發出的毒性物質如甲醛、甲苯和二甲苯、3C家電運轉時散出的少量化學氣體、抽菸……等髒空氣來源。

台灣氣喘學會副祕書長、胸腔重症醫師蘇一峰指出，台灣過敏人數愈來愈多，過敏的重要原因是空氣、水、土壤污染，尤其是空氣，和過敏的關聯性非常強。面對無所不在的過敏危機，大環境仍需要靠政府的智慧與鐵腕拿出作為。

【空污致敏地圖計算方式】

(當年度第四季氣喘就醫人數÷當年度縣市總人口數）x 1000
本刊於12月發行，因此選取健保署登錄資料的歷年第四季數據進行分析比對。人口多的縣市可能就醫人數原本就多，為客觀起見，以縣市總人口數進行校正。註：本方法無法排除有少數民眾會跨縣市就診

資料來源：健保署「全民健康保險醫療品質資訊公開網」、環保署
表一：《康健雜誌》全台空污致敏大地圖圖表來源：康健雜誌
表二：氣喘就診人數增加率前十名縣市圖表來源：康健雜誌

→認識更多蘇醫師傑出表現

在澳洲雪梨舉辦的2017亞太呼吸道醫學大會發表口頭報告與海報論文

身為一位胸腔科醫師，全世界有三大胸腔呼吸醫學大會，亞太呼吸醫學會大會(Asian Pacific Society of Respirology, APSR)、美國胸腔醫學會大會(American Thoracic Society, ATS)、歐洲呼吸醫學會大會(European Respiratory Society, ERS)。台灣位處亞太區，故亞太呼吸醫學會大會一直是台灣每一位從事胸腔呼吸重症醫學醫師的重大活動，每年台灣都會有許多醫師參加，大會中全台各大醫院的醫師把自己精心的研究內容，以論文口頭報告或論文海報張貼的方式上台報告，一方面與亞洲各國家交流醫學發展，另一方面也提升自己醫院的國際能見度。

今年2017亞太呼吸醫學大會在澳洲雪梨舉辦，過去自己幾乎每年都是口頭+海報論文報告，今年也不例外地被大會選中口頭+海報論文報告。

今年很湊巧的口頭報告的主持人是台灣胸腔學會的余理事長，理事長在介紹我的時候也特別提到：

『蘇醫師是我們台灣傑出的研究醫師，年紀輕輕就有發表了許多研究論文』

真的覺得十分不好意思😅，當天還有許多亞太各國和美國來的優秀講者，比起來自己真的不算什麼

感謝口頭報告時陽光耀老師特地到場支持，自己海報論文也遇到不少亞太其他國家很有興趣的提問，並請分享自己國家的治療情形與困境。

今年還巧遇2014年亞太呼吸醫學大會的大會主席，把2014最佳口頭獎+海報論文獎頒給我的Yunus教授，很榮幸他還記得我，也有繼續關注我之後的學術發表，勉勵我在研究這條路上努力不懈繼續下去。

雪梨風景不只漂亮也開闊我們的視界，希望繼續 #用學術讓世界看見台灣，#用學術讓自己跟世界接軌！

Taiwan No. 1～加油！

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在澳洲雪梨舉辦的2017亞太呼吸道醫學大會發表口頭報告與海報論文

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蘇醫師受邀到羅東聖母醫院心臟科分享研究心得

受邀到 #羅東聖母醫院 心臟科分享研究心得👨‍🔬

很高興在場的心臟科曾元登主任與加護病房崔東霖主任與其他心臟科醫師很大的共鳴

曾主任在台大醫院訓練、專長各式各樣複雜的心臟疾病，崔主任為加護病房主任，專長在重症醫學與心臟醫學

感謝兩位主任的熱情回饋，並進一步表示希望日後能到大內科演講

羅東聖母醫院更有許多傳為佳話的故事，例如：

院長婉拒各界善款，表示能轉給其他更需要的單位

宜蘭羅東聖母醫院隔幾年就把付不出醫療費的借據燒掉

聖母醫院在宜蘭具有極重要的地位，是宜蘭人看病的首選重要醫院之一，希望自己小小的研究分享，可以幫助到當地的治療，提供不一樣的想法，突破以往的治療困境

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蘇醫師受邀到羅東聖母醫院心臟科分享研究心得

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2017台灣《世界肺炎日》記者會

台灣第三大死因肺炎：死亡率為美國6倍 長者疫苗接種率卻不到兩成!

50歲氣喘男輕忽肺炎徵兆因而引發呼吸衰竭，插管三個月仍難逃一劫

世界肺炎日 醫籲：施打肺炎鏈球菌疫苗 越早接種免疫反應越好!

【台北訊】肺炎究竟可怕在哪裡?一名50歲的患者，患有氣喘又有抽菸習慣，時常咳嗽，咳兩週也不以為意，一拖再拖直到咳出血才掛急診，經診斷為肺炎。不料三天後便因嚴重呼吸衰竭轉進加護病房急救，插管治療三個月後，仍不幸因敗血症、多重器官衰竭病逝。醫師表示，這樣的臨床案例層出不窮！

台灣肺炎死亡率逐年攀升，10年成長兩倍，已在105年成為國人大死因的第三名¹。據統計，國人的肺炎死亡率高出日本及韓國^2,3，更為美國的6.4倍³，不僅造成沉重的健保負擔，更拉低國人平均餘命近1歲⁴。肺炎的死亡患者中有高達九成為65歲以上年長者⁵，然而，僅不到兩成的年長者曾施打過肺炎鏈球菌疫苗⁶，遠低於鄰近日韓以及其他歐美先進國家。