2017年7月8日 星期六

[良醫健康網] 半年4場大火,輪胎塑膠毒煙壟罩全台...重症醫師:大家可以想想,為何台灣這麼多人罹癌

半年4場大火,輪胎塑膠毒煙壟罩全台...重症醫師:大家可以想想,為何台灣這麼多人罹癌



[良醫健康網] 半年4場大火,輪胎塑膠毒煙壟罩全台...重症醫師:大家可以想想,為何台灣這麼多人罹癌

半年4場大火,輪胎塑膠毒煙壟罩全台...重症醫師:大家可以想想,為何台灣這麼多人罹癌



撰文者蘇一峰 醫師
2017-07-06



今年大火不斷,輪胎塑膠被大量燃燒
2017年以來,接連發生了好幾起的工廠大火,從今年一月的中壢工業區泰豐輪胎大火,濃煙壟罩整個北台灣與中台灣,燃燒產生的大片烏雲連台北都清楚可見;接下來三月的高雄廢棄輪胎廠大火,「毒」煙直竄天際壟罩南台灣;六月彰化縣的保麗龍工廠與烤漆工廠大火,毒煙四散於中台灣;到七月的屏東縣萬丹鄉塑膠工廠大火,火勢猛烈連屏東市也看得清楚,而燃燒產生的毒煙,更連衛星都清楚看得到。


燃燒塑膠與輪胎所產生的空氣汙染,將產生世紀之毒-戴奧辛
戴奧辛是200多種化學物質的統稱,主要是經由燃燒塑膠與輪胎所產生,戴奧辛之所以如此受到重視,甚至被稱為「世紀之毒」,與PM2.5都被世界衛生組織列為「一級的致癌物」,戴奧辛對人體健康有以下方面的影響:
一、高度致癌、引發多種癌症產生:肝、肺、胃癌及淋巴癌與白血病等。
二、破壞生殖系統:影響男性與女性的生殖能力,進一步造成不孕流產與畸胎。
三、損害多種器官、包含肝臟、皮膚、神經、與免疫力。
四、戴奧辛的煙能飄送幾千公里,進入環境後,動物將攝取這些戴奧辛,戴奧辛進入食物鏈中,我們的日常飲食、包含乳製品、蛋還有魚便是戴奧辛最主要的來源。
五、人體吸收食用戴奧辛後,戴奧辛會跟身體的脂肪組織結合,進入人體後20年也無法代謝完全,多喝水或吃蔬菜或任何排毒方法都無法有效排出戴奧辛,需要10年的時間,身體才會慢慢代謝掉一半。

 持續空氣污染,這片土地的我們都是受害者
長期的空氣污染之下,之前傳出本地生產的蛋居然含有過量的戴奧辛,如果這樣空氣污染的情形不改善,可以預見未來只會有更多被戴奧辛污染的食品出現在市面上。面對無孔不入口罩也擋不住的PM2.5,和一旦進入人體就累積幾十年無法排除的戴奧辛,兩者都是一級的致癌物且影響全身的器官且影響下一代健康,生在這片土地上的我們還能繼續對這些空氣汙染視而不見嗎?
不同於西方國家,癌症一直是台灣與亞洲各國的最大死因,連續35年癌症蟬聯死因第一名,全台每年新增10萬多名癌症患者,每56秒鐘就有一人罹癌,不斷刷新癌症時鐘的最快紀錄。而肺癌與肝癌則長年佔據癌症十大死因的前兩名,許多肺癌患者一輩子不抽菸,許多肝癌患者一輩子不喝酒,到底這些癌症病人是怎麼產生的,值得我們一起深思。



作者簡介_蘇一峰 醫師
   職:
教育部部定陽明大學醫學系講師
市立聯合陽明醫院胸腔內科醫師
台北榮民總醫院-胸腔內科醫師
台灣氣喘學會副秘書長
中華民國重症醫學會教育委員
胸腔暨重症專科指導醫師
   歷:台北榮民總醫院胸腔部主治醫師
專長學科:胸腔呼吸內科學、呼吸道疾病,胸腔重症醫學,肺癌胸腔腫瘤,呼吸道感染症,肺結核,呼吸睡眠疾病


2017年7月1日 星期六

忠孝醫院的學術演講邀約



這週感謝忠孝醫院的熱情邀約,主題:
【COPD共病症的治療心得,從台灣的研究看2017的COPD黃金治療指引】


當天恰逢忠孝醫院的評鑑院內預評,大家忙進忙出,但會議室中仍擠滿醫療人員,會議後更踴躍提問了40分鐘,也反映了大家對這個議題充滿興趣,我自己也非常高興能與大家一起度過學術交流的90分鐘。


胸腔科冠霆主任是北榮胸腔的學長,過去有許多肺炎與肺結核的研究發表,臨床上視病猶親的態度受到許多患者的讚許與愛戴,是學弟妹心目中的楷模前輩。
感謝會議最後冠霆主任結尾對我的鼓勵支持:『感謝蘇醫師今天為我們帶來的精彩演講,這是一場讓人非常Impressive的演講!改變我們對COPD共病症的治療觀念!』
#COPD的治療沒有最好_只有更好
#讓患者得到更好的治療是我輩的努力目標

[蘋果醫藥專欄] 一動就喘 男罹「菜瓜布肺」



一動就喘 男罹「菜瓜布肺」

插管死亡率仍達9成 乾咳逾兩月速就醫

 





 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
菜瓜布肺初期沒有症狀,但發病的死亡率比癌症還高。資料照片

56歲的吳先生抽菸超過30年,最近半年只要一動就喘,爬一層樓梯居然要休息兩次,到醫院檢查後,被醫師告知可能罹患特發性肺纖維化(菜瓜布肺),目前已經晚期肺部嚴重纖維化。
菜瓜布肺初期常常只有乾咳的症狀,而之後肺部則進展成纖維化,肺部的外觀則如同菜瓜布一般出現許多空洞,此時肺部的換氣功能則被嚴重破壞,患者出現嚴重缺氧的情形,就算插管死亡率仍高達9成!勉強活下來的患者常常需要使用一輩子的呼吸器才能呼吸。

抽菸增罹患機會

菜瓜布肺好發於5、60歲的成人,初期症狀只會出現乾咳、逐漸轉變成呼吸困難,而菜瓜布肺目前致病原因不明,但專家學者一致認為,抽菸與胃食道逆流會增加罹患菜瓜布肺的機會,而可怕的是菜瓜布肺一旦發病之後,死亡率比許多可怕的癌症還要高。

末期靠肺臟移植

過去全世界對於菜瓜布肺的治療束手無策,只要被診斷菜瓜布肺則等於宣判不治,末期患者只能靠肺臟移植求一線生機,但目前台灣器官捐贈率低,絕大部分患者只能接受死亡的來臨,過去只要一診斷出菜瓜布肺,等於是宣判死刑。
因為菜瓜布肺目前臨床上仍然是常常被忽略的疾病,台灣的菜瓜布肺患者常常延後就診、延後診斷也延後治療,使得台灣菜瓜布肺患者的平均存活時間短於歐美各國,台灣菜瓜布肺的患者一經診斷後平均只剩下8到10個月的壽命,遠遠短於歐美的3年平均壽命。

近年有治療新藥

近年出現了抗纖維化治療的新藥,替菜瓜布肺的治療出現一道曙光,新藥能有效延緩肺功能的惡化,甚至能減少死亡率,為菜瓜布肺的患者帶來一線生機,但是要早期使用效果較好!
建議中年人若有以下症狀:乾咳2個月以上、日常活動會喘、呼吸困難等症狀,就應盡快前往胸腔內科門診,接受詳細檢查,早期確診才能及早介入治療。蘇醫師希望每位民眾都能健康保肺、遠離肺病。

[蘋果醫藥專欄] 一動就喘 男罹「菜瓜布肺」



一動就喘 男罹「菜瓜布肺」

插管死亡率仍達9成 乾咳逾兩月速就醫

忠孝醫院的學術演講邀約



這週感謝忠孝醫院的熱情邀約,主題:
【COPD共病症的治療心得,從台灣的研究看2017的COPD黃金治療指引】

2017年6月15日 星期四

udn元氣網 / 名人在線 / 醫生怕治咳 久咳不癒的原因可能是…

蘇一峰/醫生怕治咳 久咳不癒的原因可能是…


2017-06-15 12:06:00 聯合新聞網 蘇一峰 

許多人都有咳嗽的困擾,一般咳嗽常見的原因是感冒、氣管炎等等,但是如果咳嗽持續3周以上就要小心身體是否真的生病了?而其他嚴重的咳嗽問題還有、肺炎、肺癌、肺阻塞、氣喘、肺結核等等,而這些疾病有以下特徵: