2016年2月29日 星期一

[蘋果專欄] 檢察官氣喘猝逝 醫提醒類固醇藥物可救命

檢察官氣喘猝逝 醫提醒類固醇藥物可救命










劉玄顥(右)和妻子都是檢察官,劉猝逝後留下妻子獨力扶養幼女。翻攝臉書
 2016年02月29日15:14

[蘋果專欄] 檢察官氣喘猝逝 醫提醒類固醇藥物可救命

檢察官氣喘猝逝 醫提醒類固醇藥物可救命







劉玄顥(右)和妻子都是檢察官,劉猝逝後留下妻子獨力扶養幼女。翻攝臉書
 2016年02月29日15:14
偵 辦八仙塵爆案的士林地檢署檢察官劉玄顥年僅43歲,昨凌晨驚傳因氣喘發作猝逝,台北榮總胸腔部醫師蘇一峰今指,氣喘是呼吸道的過敏疾病,患者對塵蟎、貓狗 毛等物質過敏,推估國內現約100多萬名患者,規律用藥可防氣喘急性發作,偏偏國內患者是亞洲各國中最不規律用藥者,原因與擔心類固醇副作用有關,他強 調,近年來含類固醇成分的吸入性氣喘藥,主要作用在肺部、副作用小,患者放心使用可降低猝逝風險。

蘇一峰說,過去研究發 現,台灣兒童氣喘比率30年來成長15倍,等於每5個國小兒童就有1個氣喘兒,除不規律用藥外,可能與日益嚴重的空氣污染及食物有關,空氣中的細懸浮微粒 等污染物不利呼吸道健康,醫師臨床觀察也發現,常吃外食和垃圾食物的小孩,氣喘比率較高,且用藥也無法控制症狀的氣喘過敏兒,居然在減少吃外食後得到良好 的控制,證實誘發氣喘的原因複雜。

他說,多數氣喘患者在急性發作的前幾天,就會出現胸悶,夜間咳嗽,喘鳴聲等前兆,特別是不規則用藥者、心肺疾病患者及上呼吸道感染者等高危險群,建議氣喘患者應隨時備妥藥物,一有不適症狀立即用藥,並就醫。(蔡明樺/台北報導)

2016年2月6日 星期六

[蘋果專欄] 地震受傷怎麼辦?醫師教你這樣做

地震受傷怎麼辦?醫師教你這樣做

地震受傷有簡單處理原則可依循。圖為搶救震災現場。沈君帆攝

[蘋果專欄] 地震受傷怎麼辦?醫師教你這樣做

地震受傷怎麼辦?醫師教你這樣做



地震受傷有簡單處理原則可依循。圖為搶救震災現場。沈君帆攝
今早南台灣大地震,多棟房屋倒塌,也造成傷亡,台北榮總胸腔部醫師蘇一峰撰文分享受傷的處理原則,希望幫助更多台灣民眾。全文如下:

小心頭部胸腹重要器官的內傷

首 先受傷後的第一時間,不只先注意傷口類型及嚴重度,還要確定生命徵象是否穩定、意識是否清楚,並且特別要詢問是否曾撞擊到頭部與胸腹部,如果有撞擊到頭部 胸腹部則需要小心觀察,許多外傷後的頭顱內出血或者是肝脾破裂出血,在第一時間都是沒有任何症狀,但是在幾小時之後就突然昏倒甚至死亡,不得不慎!

外傷傷口首重清潔

如 果有外傷傷口,如擦傷切割傷,如果是簡單的外傷注意保持乾淨,把傷口沖洗乾淨,使用煮沸後的水或包裝水、無菌食鹽水,沖洗乾淨之後再用紗布完整覆蓋傷口即 可,使用雙氧水或者碘酒消毒是另一種方法,用棉棒沾濕塗抹於傷口由內往外環狀消毒,但是清洗傷口其實比消毒更重要。不必要塗抹外傷藥膏,因為外傷藥膏雖然 可以殺菌,但是對傷口癒合不一定有幫助,也有可能使傷口更慢癒合。

出血傷口加壓止血

面 對出血不止的傷口,最重要的就是直接加壓止血法,用眼睛仔細確認出血點在哪裡,用手給予出血處直接用力加壓十到二十分鐘,每二十分鐘放開傷口觀察出血情 形,直接加壓傷口可加速傷口止血,如果止血成功,仍必須小心觀察是否二度出血,如果發現傷口仍然出血不止或者出現冒冷汗或頭暈的情形,可能代表出血太多即 將休克,讓患者頭低腳高患側舉高、請盡速送醫!

傷口搔癢必須小心是否感染

如果傷口已經止血了,但是感覺傷口紅腫並且搔癢,小心您的傷口可能已經細菌感染了,此時應該打開紗布仔細的觀察傷口是否乾淨,對傷口進行仔細的消毒,並且注意是否有化膿的情形,如果有傷口感染請提早就醫。

以 上醫療資訊希望可以幫助到更多的受災民眾,許多的民眾目前仍然需要幫助,希望大家一起對我們的同胞伸出援手,第一線的救災人員您們辛苦了,請大家把以下資 訊傳出去,讓更多人知道:台南市政府社會救助專戶009045065055台灣銀行台南分行,指定0206震災,物資捐贈請聯繫06-2989119轉 281。(更多健康資訊請見蘇醫師的健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/)

2016年1月30日 星期六

[蘋果專欄] 預防冷空氣危害 心血管病患須保暖
















預防冷空氣危害 心血管病患須保暖



更多專欄文章
繼不久前的超級寒流後,今起到周三又有大陸冷氣團來襲,北部低溫恐下探14℃,加上空氣品質不佳,許多呼吸道疾病紛紛出籠,全國民眾對以下疾病須提高注意。
過去研究發現,冷空氣易造成支氣管收縮,若平常就有氣喘、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病患者,非常容易在這時發作;此外,低溫也易造成流行性感冒大流行。
此時有呼吸道疾病的患者,在家應把空氣清淨機打開,平常就使用的氣喘藥物記得要規律使用,定期施打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗,出門則記得戴上口罩,避免到人多的地方被傳染感冒,才能防止呼吸道疾病發作。

應避免劇烈運動

天氣寒冷容易造成血管收縮,一方面造成高血壓,另外一方面也增加心肌梗塞、中風與腦溢血的風險,如果本身是高血壓的患者,這時候不只要定期服藥,還要規律的量血壓,如果發現自己最近因為天氣冷,高血壓因此控制不佳,別忘了回門診找醫師幫忙調整高血壓的用藥。
因天氣冷,患者更要注意保暖,避免劇烈運動,否則會使血壓衝得更高,增加腦溢血的機會,若出現胸悶或胸痛的症狀,須小心自己是否出現心肌梗塞的症狀,不要錯過3小時的治療黃金時期。

過量飲酒恐中風

因 為氣溫低,許多人會選擇飲酒取暖或泡溫泉驅寒,並吃食補暖身,但天冷加上過量飲酒反而更容易中風或腦溢血,而泡溫泉時也記得補充水分避免脫水,如果出現頭 暈症狀時,代表目前血壓可能有問題,應馬上離開溫泉起身休息,而進補時也要注意不要吃得太鹹或太油膩,因為太鹹或太油膩的飲食反而容易造成血壓升高與血管 阻塞,不但沒有增加健康反而得不償失。(蘇一峰醫師健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/


作者 台北榮總胸腔部醫師 蘇一峰






[蘋果專欄] 預防冷空氣危害 心血管病患須保暖














 

2015年12月26日 星期六

[蘋果專欄] 提神飲料喝太多 血壓飆恐致血栓

提神飲料喝太多 血壓飆恐致血栓


上月8日《美國醫學會雜誌》(Journal of the American Medical Association)發表的一份美國當地的研究報告指出,喝含咖啡因的提神飲料可能會升高你的血壓。