地震受傷怎麼辦？醫師教你這樣做
地震受傷有簡單處理原則可依循。圖為搶救震災現場。沈君帆攝
2016年2月6日 星期六
[蘋果專欄] 地震受傷怎麼辦？醫師教你這樣做
今早南台灣大地震，多棟房屋倒塌，也造成傷亡，台北榮總胸腔部醫師蘇一峰撰文分享受傷的處理原則，希望幫助更多台灣民眾。全文如下：
以 上醫療資訊希望可以幫助到更多的受災民眾，許多的民眾目前仍然需要幫助，希望大家一起對我們的同胞伸出援手，第一線的救災人員您們辛苦了，請大家把以下資 訊傳出去，讓更多人知道：台南市政府社會救助專戶009045065055台灣銀行台南分行，指定0206震災，物資捐贈請聯繫06-2989119轉 281。(更多健康資訊請見蘇醫師的健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/)
小心頭部胸腹重要器官的內傷
首 先受傷後的第一時間，不只先注意傷口類型及嚴重度，還要確定生命徵象是否穩定、意識是否清楚，並且特別要詢問是否曾撞擊到頭部與胸腹部，如果有撞擊到頭部 胸腹部則需要小心觀察，許多外傷後的頭顱內出血或者是肝脾破裂出血，在第一時間都是沒有任何症狀，但是在幾小時之後就突然昏倒甚至死亡，不得不慎！外傷傷口首重清潔
如 果有外傷傷口，如擦傷切割傷，如果是簡單的外傷注意保持乾淨，把傷口沖洗乾淨，使用煮沸後的水或包裝水、無菌食鹽水，沖洗乾淨之後再用紗布完整覆蓋傷口即 可，使用雙氧水或者碘酒消毒是另一種方法，用棉棒沾濕塗抹於傷口由內往外環狀消毒，但是清洗傷口其實比消毒更重要。不必要塗抹外傷藥膏，因為外傷藥膏雖然 可以殺菌，但是對傷口癒合不一定有幫助，也有可能使傷口更慢癒合。出血傷口加壓止血
面 對出血不止的傷口，最重要的就是直接加壓止血法，用眼睛仔細確認出血點在哪裡，用手給予出血處直接用力加壓十到二十分鐘，每二十分鐘放開傷口觀察出血情 形，直接加壓傷口可加速傷口止血，如果止血成功，仍必須小心觀察是否二度出血，如果發現傷口仍然出血不止或者出現冒冷汗或頭暈的情形，可能代表出血太多即 將休克，讓患者頭低腳高患側舉高、請盡速送醫！傷口搔癢必須小心是否感染
如果傷口已經止血了，但是感覺傷口紅腫並且搔癢，小心您的傷口可能已經細菌感染了，此時應該打開紗布仔細的觀察傷口是否乾淨，對傷口進行仔細的消毒，並且注意是否有化膿的情形，如果有傷口感染請提早就醫。以 上醫療資訊希望可以幫助到更多的受災民眾，許多的民眾目前仍然需要幫助，希望大家一起對我們的同胞伸出援手，第一線的救災人員您們辛苦了，請大家把以下資 訊傳出去，讓更多人知道：台南市政府社會救助專戶009045065055台灣銀行台南分行，指定0206震災，物資捐贈請聯繫06-2989119轉 281。(更多健康資訊請見蘇醫師的健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/)
2016年1月30日 星期六
[蘋果專欄] 預防冷空氣危害 心血管病患須保暖
預防冷空氣危害 心血管病患須保暖
繼不久前的超級寒流後，今起到周三又有大陸冷氣團來襲，北部低溫恐下探14℃，加上空氣品質不佳，許多呼吸道疾病紛紛出籠，全國民眾對以下疾病須提高注意。
過去研究發現，冷空氣易造成支氣管收縮，若平常就有氣喘、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病患者，非常容易在這時發作；此外，低溫也易造成流行性感冒大流行。
此時有呼吸道疾病的患者，在家應把空氣清淨機打開，平常就使用的氣喘藥物記得要規律使用，定期施打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，出門則記得戴上口罩，避免到人多的地方被傳染感冒，才能防止呼吸道疾病發作。
過去研究發現，冷空氣易造成支氣管收縮，若平常就有氣喘、慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病患者，非常容易在這時發作；此外，低溫也易造成流行性感冒大流行。
此時有呼吸道疾病的患者，在家應把空氣清淨機打開，平常就使用的氣喘藥物記得要規律使用，定期施打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，出門則記得戴上口罩，避免到人多的地方被傳染感冒，才能防止呼吸道疾病發作。
應避免劇烈運動
天氣寒冷容易造成血管收縮，一方面造成高血壓，另外一方面也增加心肌梗塞、中風與腦溢血的風險，如果本身是高血壓的患者，這時候不只要定期服藥，還要規律的量血壓，如果發現自己最近因為天氣冷，高血壓因此控制不佳，別忘了回門診找醫師幫忙調整高血壓的用藥。
因天氣冷，患者更要注意保暖，避免劇烈運動，否則會使血壓衝得更高，增加腦溢血的機會，若出現胸悶或胸痛的症狀，須小心自己是否出現心肌梗塞的症狀，不要錯過3小時的治療黃金時期。
因天氣冷，患者更要注意保暖，避免劇烈運動，否則會使血壓衝得更高，增加腦溢血的機會，若出現胸悶或胸痛的症狀，須小心自己是否出現心肌梗塞的症狀，不要錯過3小時的治療黃金時期。
過量飲酒恐中風
因 為氣溫低，許多人會選擇飲酒取暖或泡溫泉驅寒，並吃食補暖身，但天冷加上過量飲酒反而更容易中風或腦溢血，而泡溫泉時也記得補充水分避免脫水，如果出現頭 暈症狀時，代表目前血壓可能有問題，應馬上離開溫泉起身休息，而進補時也要注意不要吃得太鹹或太油膩，因為太鹹或太油膩的飲食反而容易造成血壓升高與血管 阻塞，不但沒有增加健康反而得不償失。（蘇一峰醫師健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/）
作者 台北榮總胸腔部醫師 蘇一峰
2015年12月26日 星期六
[蘋果專欄] 提神飲料喝太多 血壓飆恐致血栓
提神飲料喝太多 血壓飆恐致血栓
上月8日《美國醫學會雜誌》（Journal of the American Medical Association）發表的一份美國當地的研究報告指出，喝含咖啡因的提神飲料可能會升高你的血壓。
[蘋果專欄] 提神飲料喝太多 血壓飆恐致血栓
提神飲料喝太多 血壓飆恐致血栓
上月8日《美國醫學會雜誌》（Journal of the American Medical Association）發表的一份美國當地的研究報告指出，喝含咖啡因的提神飲料可能會升高你的血壓。
運動協調性下降
這 個實驗找了25位不抽菸的健康成年人，本身沒有任何的疾病病史，也沒有服用任何藥物。每位受試者喝下480毫升的美國熱門提神飲料（ROCKSTAR ENERGY DRINK），然後跟喝安慰劑的對照組去比較，結果發現喝了提神飲料組，相較於對照組平均血壓顯著上升4個毫米汞柱，且血液中的正腎上腺素則上升快1倍。
過去已有不少研究發現，提神飲料對人體有許多影響，過去的研究指出喝提神飲料雖然會增加我們的專注力、學習能力與耐痛力，暫時加強心臟收縮力和加速心跳，但也可能帶來不少壞處。
2006年來自巴西的研究發現，常喝提神飲料的人運動協調性會下降，2010年澳洲的研究則發現，健康的年輕人只喝下單次的提神飲料，身體馬上就會出現血小板聚集與血管內皮功能下降，血栓的風險可能會因此增加。
過去已有不少研究發現，提神飲料對人體有許多影響，過去的研究指出喝提神飲料雖然會增加我們的專注力、學習能力與耐痛力，暫時加強心臟收縮力和加速心跳，但也可能帶來不少壞處。
2006年來自巴西的研究發現，常喝提神飲料的人運動協調性會下降，2010年澳洲的研究則發現，健康的年輕人只喝下單次的提神飲料，身體馬上就會出現血小板聚集與血管內皮功能下降，血栓的風險可能會因此增加。
汽水害心臟衰竭
2012年來自英國倫敦的研究也發現，喝下含咖啡因的提神飲料後血壓會增加將近10個毫米汞柱。
此 外，今年有一篇瑞典的研究發現，每天嗜喝含糖汽水的人將來會增加心臟衰竭，瑞典的這篇研究找了4萬2千名的瑞典中年男性收集他們的飲食資料，發現每天習慣 喝2杯的汽水的人，將會增加2成3的心臟衰竭機會。蘇醫師在這裡提醒民眾重視飲料的選擇，提神飲料及含糖飲料的使用，過量可能有害健康。
此 外，今年有一篇瑞典的研究發現，每天嗜喝含糖汽水的人將來會增加心臟衰竭，瑞典的這篇研究找了4萬2千名的瑞典中年男性收集他們的飲食資料，發現每天習慣 喝2杯的汽水的人，將會增加2成3的心臟衰竭機會。蘇醫師在這裡提醒民眾重視飲料的選擇，提神飲料及含糖飲料的使用，過量可能有害健康。
作者
北榮總胸腔部醫師蘇一峰2015年12月13日 星期日
感謝新思惟電子壁報工作坊--《第十六屆台灣胸腔醫學年會-海報最佳原著論文優秀論文獎》
《好的簡報開啟我們接軌國內，走向國際！》
身為一位醫療人員，如果想要跟國際接軌或者與國內的其他學者互通有無，好的醫學簡報是很重要的！
今年五月當時自己在 新思惟國際 上了一堂重要改變自己的課：
《醫學簡報與電子壁報工作坊》
當時上完課之後，完全顛覆了自己過去的簡報思維！！(當時心得)
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