糖尿病患喝紅酒 無助預防心血管疾病
蘇一峰醫師提供
過
去有不少研究發現，適量飲酒可預防心血管疾病的發生，而美國心臟醫學會也建議每天喝適量紅酒可以顯著減少心血管疾病死亡的風險。而我們都知道糖尿病的患者
會有比較高的機會產生心血管疾病，而糖尿病的患者喝紅酒是否也能得到好處呢？10月中刊登在《內科醫學編年史》、一篇來自以色列的研究中發現，糖尿病患者
喝酒可能無法得到太大的好處。
2015年11月1日 星期日
[蘋果專欄] 糖尿病患喝紅酒 無助預防心血管疾病
糖尿病患喝紅酒 無助預防心血管疾病
蘇一峰醫師提供過 去有不少研究發現，適量飲酒可預防心血管疾病的發生，而美國心臟醫學會也建議每天喝適量紅酒可以顯著減少心血管疾病死亡的風險。而我們都知道糖尿病的患者 會有比較高的機會產生心血管疾病，而糖尿病的患者喝紅酒是否也能得到好處呢？10月中刊登在《內科醫學編年史》、一篇來自以色列的研究中發現，糖尿病患者 喝酒可能無法得到太大的好處。
白酒不利控制血糖
以色列的這篇研究找了224位的糖尿病患者，隨機分為3組，紅酒組、白酒組與礦泉水組，紅酒組與白酒組的人每天晚餐時間必需喝下150 c.c.的酒，而白開水組晚餐時則喝礦泉水，持續兩年然後追蹤每個人的健康狀況。
研究發現相對喝礦泉水的糖尿病患者，紅酒組血中的高密度膽固醇（好的膽固醇）只稍微增加2毫克，而喝白酒組低密度膽固醇則減少了1毫克。而紅酒組血中的低密度膽固醇（壞的膽固醇）只些微下降1.9毫克，白酒組低密度膽固醇則上升了2.2毫克。
此外，喝白酒組的血壓升高，血糖的控制也比較差。喝紅酒則對血壓和血糖的影響不大，但是紅酒組明顯出現比較多的頭痛症狀。
總結來說，雖然糖尿病患者喝紅酒有幫助，但助益有限，努力喝了2年的紅酒也只微幅增加2毫克的高密度膽固醇，而這麼小的變化對心血管疾病可能影響不大，而常喝白酒則對糖尿病患者有許多壞處，可能因為白酒較甜導致糖尿病患的血糖控制變差。
研究發現相對喝礦泉水的糖尿病患者，紅酒組血中的高密度膽固醇（好的膽固醇）只稍微增加2毫克，而喝白酒組低密度膽固醇則減少了1毫克。而紅酒組血中的低密度膽固醇（壞的膽固醇）只些微下降1.9毫克，白酒組低密度膽固醇則上升了2.2毫克。
此外，喝白酒組的血壓升高，血糖的控制也比較差。喝紅酒則對血壓和血糖的影響不大，但是紅酒組明顯出現比較多的頭痛症狀。
總結來說，雖然糖尿病患者喝紅酒有幫助，但助益有限，努力喝了2年的紅酒也只微幅增加2毫克的高密度膽固醇，而這麼小的變化對心血管疾病可能影響不大，而常喝白酒則對糖尿病患者有許多壞處，可能因為白酒較甜導致糖尿病患的血糖控制變差。
無法代謝較易罹癌
另 外還有一個要考慮的是，台灣人有高達一半的人體內基因缺乏乙醛去氫酶，無法代謝純酒精（乙醛），過去國內的研究已發現，缺乏乙醛去 氫酶的人喝酒有比較高的機會罹患食道癌，因此對糖尿病患者來說，到底喝酒有沒有幫助，還需要更多的研究才能下定論。（蘇醫師的健康 部落格ppt.cc/NtVzg）
作者 台北榮總胸腔部醫師 蘇一峰
作者 台北榮總胸腔部醫師 蘇一峰
2015年10月31日 星期六
[蘋果專訪] 【獨家】恐怖 睡不好罹恐慌症風險高1倍
【獨家】恐怖 睡不好罹恐慌症風險高1倍
研究發現，睡不好恐增加罹患恐慌症的風險。周永受攝
台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任、精神科醫師李信謙說，恐慌症是極度焦慮的表現，症狀發作時會心悸、喘不過氣、手腳發抖和瀕死感等，台灣精神醫學會統計，國內約23萬人罹恐慌症，迄今致病原因不明。
台 北榮總胸腔部醫師蘇一峰等人，蒐集2000年到2010年間的健保資料，包括8704名的睡止症患者，與3萬多名健康者對照，統計校正掉慢性病、有病不就 醫、居住地等干擾因素後，平均每人確診恐慌症追蹤3.9年，證實睡止症患者罹恐慌症風險，較健康者高1.17倍，今年7月成為台灣首篇登上國際期刊《家庭 醫學編年史》的研究。
蘇一峰說，睡止症已證實會提高心血管疾病、勃起功能障礙等風險，患者入睡後因呼吸道阻塞造成腦部缺氧，恐因此發生額葉、海馬迴病變，導致大腦神經退化較快，推測與罹恐慌症有關。
李信謙說，之前曾收治一名45歲男子，因常心悸、盜汗、喘不過氣等恐慌症症狀就醫，且服藥控制效果不佳，進一步問診發現男子睡覺時常因呼吸道堵塞嗆醒，轉診胸腔科檢查確診睡止症後，以陽壓呼吸器合併抗焦慮藥物治療後，睡止症、恐慌症均明顯改善。
開業精神科醫師楊聰財說，恐慌症是文明病，疑為腦部神經傳導物質不平衡，導致自律神經失調而致病，患者發病時，通常10分鐘內就會從心悸、盜汗惡化成喘不過氣、瀕死感等，睡止症患者因長期睡眠品質不佳，會導致自律神經失調，可能因此罹患恐慌症或加劇症狀。
李信謙提醒，恐慌症患者如治療情況不佳，很容易併發憂鬱症，嚴重心情低落恐尋短結束生命；此研究雖證實患睡止症會增加恐慌症風險，但兩者的致病機轉仍不明，有待進一步探究。
楊聰財說，恐慌症採抗焦慮藥、提升血清素藥物治療，多運動刺激血清素、腦內啡分泌，搭配認知行為治療，持續3到6個月有機會治癒。（蔡明樺／台北報導）
11/01蘋果日報連續兩篇自己的報導，值得紀念！！
[蘋果專欄] 住馬路旁空氣糟 童氣喘發病增8成
研究發現，位在都會區大馬路邊的房子，恐因空污嚴重，增加氣喘發作的機率。資料照片
都會區買房大不易，且馬路越大、交通越方便，房子就愈貴，許多人一輩子努力賺錢只是為了能住在鬧區的大馬路旁，但是否真這麼好？最近的醫學研究似乎持反對的意見。
知 名醫學期刊《BMC Pulmonary Medicine》刊登一篇研究發現，馬路交通的空氣污染可能會增加孩童的氣喘發作，這篇研究在義大利米蘭進行，在當地找了329名氣喘孩童與364名健 康孩童，比較其住處附近的空氣污染指標。發現住在交通繁忙大馬路旁的氣喘孩童，氣喘發作與肺炎的機率上升了8成，而健康孩童也會因為空氣污染而增加呼吸道 疾病的發作；住在公園綠地旁的孩童，氣喘急性發作居然可以減少一半。
知 名醫學期刊《BMC Pulmonary Medicine》刊登一篇研究發現，馬路交通的空氣污染可能會增加孩童的氣喘發作，這篇研究在義大利米蘭進行，在當地找了329名氣喘孩童與364名健 康孩童，比較其住處附近的空氣污染指標。發現住在交通繁忙大馬路旁的氣喘孩童，氣喘發作與肺炎的機率上升了8成，而健康孩童也會因為空氣污染而增加呼吸道 疾病的發作；住在公園綠地旁的孩童，氣喘急性發作居然可以減少一半。
噪音會使血壓升高
近年許多研究都發現類似趨勢。早在20世紀，科學家就發現馬路的噪音會造成心血管疾病的增加，許多研究發現交通噪音會造成心跳加速、血壓升高，甚至會產生胸悶心悸，近期的研究還發現馬路噪音會增加失眠，且與糖尿病增加也有關。
研究發現台灣在過去30年氣喘患者增加近20倍，現認為主要跟空氣污染與飲食習慣等相關，而空氣污染還會加重氣喘患者的發作，希望民眾能更重視污 染問題，把健康留給台灣這塊土地的下一代。（更多內容請看蘇一峰醫師健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/）
研究發現台灣在過去30年氣喘患者增加近20倍，現認為主要跟空氣污染與飲食習慣等相關，而空氣污染還會加重氣喘患者的發作，希望民眾能更重視污 染問題，把健康留給台灣這塊土地的下一代。（更多內容請看蘇一峰醫師健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/）
作者 台北榮總胸腔部醫師 蘇一峰
11/01蘋果日報連續兩篇自己的報導，值得紀念！！
2015年10月15日 星期四
快報！蘇醫師研究榮獲《歐洲腫瘤醫學會（European Society for Medical Oncology, ESMO）2015亞洲大會》大獎
世界上有兩大癌症醫學會
歐洲腫瘤醫學會（European Society for Medical Oncology，ESMO）
美國臨床腫瘤醫學會(American Society of Clinical Oncology，ASCO)
今年ESMO會議中共有589篇的Poster張貼，其中許多研究是Phase I, Phase II, Phase III的Clinical trial臨床研究發表！(文末有圖，有圖有真相)
自己雖然只是來自台灣的年輕研究者，但是能成功讓自己的研究成果站上國際舞台，並且得獎(Travel Award)，真的很不容易！
很榮幸我的研究僥倖獲得《歐洲腫瘤醫學會（European Society for Medical Oncology, ESMO）2015亞洲大會大獎 (Travel Award)》
每天忙碌的醫師工作中，這是我的一點點小確幸，願與您分享這一好消息！
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